避孕环摘后不孕的原因

一、子宫内膜损伤或炎症

避孕环长期放置可能引起子宫内膜无菌性炎症或机械性损伤，导致内膜容受性下降（即胚胎着床能力减弱）。取环后若内膜修复不良或存在慢性子宫内膜炎，可能影响受孕。建议通过宫腔镜检查评估内膜状态，必要时进行抗炎治疗或内膜修复。

二、输卵管问题

1. 炎症或堵塞：避孕环可能通过上行感染引发输卵管炎，导致粘连或阻塞，阻碍精卵结合。需通过子宫输卵管造影（HSG）或腹腔镜检查确诊，严重者需手术疏通。

2. 操作风险：取环时的宫腔操作若消毒不彻底，可能增加感染风险，但规范操作下直接导致输卵管堵塞的概率较低。

三、排卵功能障碍

年龄增长（尤其35岁以上女性）或卵巢储备下降可能导致排卵异常。需监测基础激素水平（如FSH、AMH）及超声卵泡监测，必要时进行促排卵治疗。

四、其他因素

1. 男方精液质量：约30%-40%的不孕与男性因素相关，建议同步检查精子活力、畸形率等。

2. 免疫或心理因素：如抗精子抗体或长期焦虑可能干扰受孕，需针对性排查。

五、时间与年龄影响

若取环后1年未孕（35岁以上女性建议6个月），建议夫妻双方全面检查，包括激素、输卵管、精液分析等，以明确病因并制定个性化方案。