男性不孕不育排查(男的不孕不育查哪些项目)

健康养生 2025-07-28 18:41健康新闻www.buyunw.cn

精液常规检查：这是最核心的项目，需禁欲3-7天后进行，主要评估精液量、精子密度、活力（如前向运动精子比例）、形态（正常形态率＞4%）等指标。若结果异常（如少精、弱精、畸精症），需进一步排查。

体格检查：医生会通过触诊检查睾丸大小、附睾硬度、精索静脉曲张等情况，观察外生殖器发育（如尿道下裂、阴茎短小等）。

超声检查：阴囊B超或经直肠超声可评估睾丸体积、精索静脉曲张程度、精囊发育及输精管是否存在梗阻。

性激素检查：包括睾酮、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）等，用于判断内分泌功能是否异常。

染色体与基因检测：对无精症或严重少精症患者，需查染色体核型（如克氏综合征）及Y染色体微缺失。

精浆生化与抗精子抗体：分析精浆成分，排查感染或免疫性不育（如抗精子抗体阳性）。

精子DNA碎片率：若＞27%，提示精子DNA损伤可能影响胚胎发育。

睾丸穿刺活检：适用于无精症患者，直接评估睾丸生精功能。

检查需循序渐进，并非所有项目都需一次性完成。若首次精液检查异常，建议复查确认。

- 部分患者可能需排查传染病（如艾滋、梅毒）或甲状腺功能。