痔疮手术 该选哪一种？

问：我患有痔疮，经过医院检查后医生建议手术治疗。面对多种手术方式，包括传统手术、痔疮环状切除手术和雷射手术，我想知道它们各自的优缺点，并且想了解自费两万元进行环状切除手术是否合理？我是台北市的公务人员张先生。

答：张先生，许多患者都面临过痔疮的困扰，并且非常关心手术的后遗症。关于您提到的三种手术方式，传统手术、环状切除手术和雷射手术，一般而言，这三种手术完成后，患者不需要担心失禁问题。

必须提醒您的是，手术过程会相当疼痛，患者需要做好心理准备。传统手术通常使用电烧法，后来逐渐发展为超音波刀切除。环状切除手术则能减少疼痛，但有可能影响肛门管内大便的滑动机制。而雷射手术虽然具有高精度和高效率的优点，但其价格昂贵并不普遍。

对于是否需要进行手术，我们建议，如果痔疮症状非常严重，如出血、造成栓塞、疼痛无法忍受或影响日常生活作息，才考虑动手术将血块挑出。否则，血小板凝聚会释放更多发炎物质，对患者并不利。在一般情况下，我们并不建议对痔疮进行开刀处理。

关于环状切除手术的自费问题，目前健保并未给付该手术费用，患者需自行承担费用。至于自费两万元是否合理，因各医院收费标准不同，建议您多方比较了解。

要摆脱痔疮困扰，除了手术治疗，我们还建议您从日常生活和饮食做起。避免熬夜，特别是夜间11点到凌晨4点肝脏需要休息的时候。避免燥热食物，如羊肉炉、姜母鸭等。当痔疮发作时，可以尝试喝西瓜连皮打汁、苦瓜汁、椰子水等。从生活习惯和饮食调整入手，有助于改善痔疮问题。

最后提醒您，以上内容仅供参考，具体治疗请咨询专业医生，并依据您自身病情做出决策。希望我的回答对您有所帮助。