痔疮出血 难说出口的痛...

痔疮出血 难说出口的痛 图／本报数据照片

58岁的陈大姊是资深护理人员，某次门诊难得有空档，我正准备喝口茶休息一下，她语带神秘地问我「高医师，请问我可以挂您的号吗？」一问之下，原来是痔疮已困扰她多年，前阵子过年比较忙，忙到忘记维持正常的排便习惯，加上工作需久坐，导致最近痔疮肿痛出血的状况更恶化。
经过仔细诊疗，发现她属于肝郁化火型的患者，而便秘、久坐与长期累积的情绪压力，都可能加重痔疮的发作。我将上述病因向她剖析后，开立中药来帮助她排便顺畅，清除肠胃道的火气，促进肛门局部的血液循环，并协助她改善压力所造成身体气血打结的状况。隔周，她开心地说「这星期真舒服，也没再出血了！」
45～65岁 好发年龄层
根据国外大型研究指出，痔疮的盛行率约为4.4%，男、女性发生痔疮的比率大致相当，而好发的年龄层在45到65岁之间。痔疮的形成与肛门周边结缔组织松弛脱垂，以及局部血循不佳有关，而久坐、长期便秘或腹泻（解便力道过大、时间过长）、怀孕等因素，皆可能导致痔疮肿痛出血的情况更为严重。
中医看来，痔疮患者体质类型有三喜食辛辣、痔疮肿痛剧烈、大便黏腻不畅的湿热蕴结型患者；经常倦怠嗜睡、痔疮脱垂明显、大便无力解出的气虚下陷型患者；以及情绪紧张压力大、痔疮肿痛出血、常伴有胸闷失眠的肝郁化火型患者。
拍打背臀部 助气血运行
除了针对上述体质特点，选择相应中药去调理之外，建议患者可经常做痔疮保健操将双手背在后面呈「稍息」姿势，接着反复拍打下背与臀部。临床发现，它简易有效，只要适度拍打下背到臀部这块由足太阳膀胱经循行通过的部位，有助于调畅肛门周围气血运行，进而预防痔疮的发作，特别适合需久坐的上班族。
，建议痔疮较严重的患者，每次排便后最好都要用清水将肛门洗净，并搭配由紫草、大黄等中药制成的「紫薰膏」涂抹于肛门周围，维护局部皮肤的润泽与良好血液循环，预防肿痛出血频繁出现。
强调一点，由于痔疮与大肠直肠肿瘤等疾病都有可能导致大便带血，建议大家若有类似症状，千万不可讳疾忌医，务必尽早就医，接受检查与治疗。
（作者兼具中、西医师双重资格）
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