不孕不育的检查需要夫妻双方共同参与，通常分为男性和女性两方面的系统检查。以下是专家日常检查的主要项目：
一、女性检查项目
1. 基础评估
体格检查：包括身高体重、体脂分布、乳房发育（有无溢乳）、甲状腺检查，以及雄激素过多体征（如多毛、痤疮）的评估。
妇科检查：通过妇检和盆底功能检测初步判断生殖系统状况。
2. 激素与卵巢功能
性激素六项：月经第2-4天检测FSH、LH、雌激素等，评估卵巢储备和排卵功能。
抗苗勒氏管激素（AMH）：反映卵巢卵泡存量，辅助诊断多囊卵巢综合征等。
3. 排卵监测
B超监测：跟踪卵泡发育（成熟卵泡直径18-25mm）、子宫内膜厚度（≥8mm为佳）及排卵情况。
基础体温测定：通过体温变化间接判断排卵周期。
4. 输卵管与宫腔检查
输卵管造影：X线或超声下观察输卵管通畅度，是诊断阻塞的金标准。
宫腔镜/腹腔镜：直接观察宫腔形态、内膜病变（如息肉、粘连）及盆腔情况，必要时联合手术。
二、男性检查项目
1. 精液分析
常规检查：禁欲3-7天后检测精子浓度、活力、形态及精液量，重复2-3次以提高准确性。
精索静脉彩超：排查精索静脉曲张等影响精子质量的器质性病变。
2. 其他辅助检查
性激素检测：如睾酮、泌乳素水平，评估睾丸功能。
染色体或基因检测：针对严重少弱精症患者，排除遗传因素。
三、双方共同检查
免疫因素：如抗精子抗体检测。
染色体检查：针对反复流产或不明原因不孕的夫妇。
注意事项
检查时机：女性激素需在月经周期特定时间检测，输卵管检查需月经干净后3-7天。
生活方式：备孕期间需限酒，女性补充叶酸，保持BMI正常范围。
若初步检查未明确病因，可能需进一步进行宫腹腔镜联合检查或遗传学深入分析。
