妇女不孕不育用药有哪些

试管婴儿 2025-10-20 09:11试管婴儿www.buyunw.cn

针对妇女不孕不育的用药,主要分为中成药调理、促排卵药物、免疫治疗药物以及辅助生殖技术相关用药等几大类。以下是具体分类及常用药物:

一、中成药调理

1. 妇科千金片

源自唐代《千金方》,主要用于炎症性输卵管阻塞,可消除湿热、疏通淤血,改善局部血液循环。

2. 桂枝茯苓胶囊

适用于淤血阻络引起的闭经、痛经、多囊卵巢综合征等,具有活血化瘀作用。

3. 定坤丹

针对肾气不足或气血不足导致的多囊卵巢综合征、月经稀少或不孕,可补养气血、疏肝理气。

二、促排卵药物

1. 克罗米芬(氯米芬)

经典一线用药,从月经第3-5天开始使用,通过刺激FSH和LH促进卵泡发育,但可能引起内膜变薄。

2. 来曲唑

芳香化酶抑制剂,最初用于乳腺癌治疗,现作为二线促排卵药(部分指南推荐为肥胖多囊患者的一线用药),单卵泡获卵率较高。

3. 尿促性素(HMG)

含FSH和LH,适用于卵巢功能正常但需外源性激素支持的患者,常与克罗米芬或来曲唑联用。

4. 人绒毛膜促性腺激素(HCG)

用于触发排卵,通常在卵泡成熟后注射。

三、免疫性不孕治疗药物

1. 免疫抑制剂

  • 糖皮质激素(如泼尼松):抑制抗精子抗体,需监测副作用。
  • 环孢素:调节免疫反应,适用于自身免疫性不孕。
  • 2. 隔离疗法

    通过避孕套避免精子接触,降低抗体产生,持续3-6个月。

    四、辅助生殖技术相关药物

    1. 人工授精前用药

    需确保输卵管通畅,部分患者需联合促排卵药物(如克罗米芬)。

    2. 体外受精(IVF)用药

    包括促性腺激素(如HMG)和拮抗剂方案药物,具体需根据个体情况制定。

    注意事项

  • 所有药物需在医生指导下使用,尤其是促排卵药可能引发多胎妊娠或卵巢过度刺激综合征。
  • - 免疫治疗需定期复查肝肾功能,避免长期使用副作用。

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