一、检查时间选择
1. 月经周期相关检查
性激素六项:需在月经来潮的第2-5天(从出血第一天算起)空腹抽血,建议上午8-10点进行。
输卵管造影/通液:月经干净后3-7天进行,检查前需避免性生活并确保无阴道炎症。
排卵监测:从月经第10天开始通过超声跟踪卵泡发育,直至排卵(卵泡直径达1.8-2厘米)。
2. 其他时间点
黄体期检查:月经周期第21-25天可检测孕激素水平,评估黄体功能。
宫腔镜检查:通常安排在月经干净后,子宫内膜较薄时更易观察异常。
二、检查项目及注意事项
1. 女性重点检查
卵巢功能评估:包括抗苗勒氏管激素(AMH)、性激素六项,尤其高龄或月经不规律者需优先排查。
输卵管通畅性:造影是金标准,需避开经期和急性炎症期。
免疫及感染筛查:如抗精子抗体、病毒五项等,与季节无关但需空腹或特定条件。
2. 男性协同检查
精液分析:需禁欲3-7天后检测,冬季注意采样后保温避免低温影响结果。
三、冬季特殊注意事项
保暖与预约:冬季寒冷,检查前避免受凉,尤其是输卵管造影后需预防感染;部分项目(如糖耐量)需空腹8-12小时,建议提前预约减少等待。
科室选择:优先挂不孕不育科或生殖中心,若无则选择妇科,并携带完整月经记录协助诊断。
四、备查准备
避免干扰因素:检查前3天停用阴道药物,避免性生活及剧烈运动。
男方同步参与:不孕不育需夫妻同查,男性精液检查与季节无关但需规范取样。
通过合理规划检查时间(如性激素在月经初期、造影在月经干净后),并注意冬季防护,可提高检查准确性和舒适度。若已备孕超1年未孕,建议尽快系统检查。