针灸治疗不孕症医案模板

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针灸治疗不孕症医案模板

患者基本信息

姓名:XXX 性别:女 年龄:XX岁 就诊日期:2025年07月02日

主诉:未避孕未孕XX年,伴月经不调/痛经/其他症状(可选)。

病史摘要

1. 西医检查:明确是否排除器质性病变(如输卵管阻塞、多囊卵巢等)。

2. 中医辨证:根据月经周期、舌脉等分为肾虚胞寒、肝郁气滞、痰湿阻滞、瘀阻胞宫等证型。

治疗方案

1. 主穴选择

  • 核心穴位:关元、肾俞、三阴交、太溪(益肾调冲任)。
  • 配穴加减
  • 肾虚胞寒:加命门、复溜(灸法强化)。
  • 肝郁气滞:配太冲、期门(疏肝解郁)。
  • 痰湿瘀阻:中脘、丰隆、子宫穴(化痰通络)。
  • 2. 特色针法

  • 董氏奇穴:妇科穴(拇指背尺侧)、还巢穴(无名指尺侧),左右交叉针刺,适用于久年不孕。
  • 调经促孕十三针:百会、神庭、中脘、卵巢穴等13穴组合,调节生殖轴功能。
  • 3. 辅助疗法

  • 艾灸:关元、神阙(中药饼灸)温阳散寒。
  • 耳针/埋线:内生殖器、内分泌等耳穴刺激。
  • 疗程与疗效观察

  • 疗程:3个月为1周期,月经周期第12日开始治疗。
  • 疗效指标:排卵功能、内膜厚度、激素水平改善等。
  • 典型医案参考

  • 案例1:35岁女性,多囊卵巢史,针灸+中药3个月后自然受孕(取穴:关元、子宫、三阴交)。
  • 案例2:董氏奇穴“妇科还巢”配合肾关穴,治疗原发性不孕。
  • 注意事项

    1. 需结合西医检查明确病因,器质性病变需联合治疗。

    2. 治疗期间监测卵泡发育及内膜变化。

    :本模板需根据患者个体差异调整,建议在专业医师指导下操作。

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