不孕是如何检查(不孕的检查步骤)

试管婴儿 2025-10-01 13:26试管婴儿www.buyunw.cn

一、男方优先检查

1. 精液常规检查

男方需禁欲2-7天后进行精液分析,评估精子数量、活力、形态及浓度。这项检查简单快捷,可优先排除30%-40%的男性不育因素。

二、女方基础检查

1. 卵巢功能评估

  • 性激素六项:月经第2-5天抽血检查(需空腹),了解基础激素水平及卵巢储备功能。
  • AMH检测:任何时间均可检查,反映卵巢卵泡储备量。
  • 窦卵泡计数(B超):月经期通过阴道B超观察窦卵泡数量,辅助判断卵巢功能。
  • 2. 排卵监测

  • B超监测:月经周期第10天起多次检查,观察卵泡发育及是否正常排卵。
  • 孕酮检测:排卵后7天或下次月经前7天抽血,确认是否有排卵。
  • 三、输卵管及宫腔检查

    1. 输卵管通畅性检查

  • 输卵管造影:月经干净后3-7天进行(需禁同房),通过X线或超声造影评估输卵管通畅度,是诊断的金标准。
  • 通液术:操作简单但准确性较低,可能误判。
  • 2. 宫腔环境评估

  • 宫腔镜:直接观察子宫内膜病变(如息肉、粘连),需月经干净后3-7天检查。
  • 四、其他辅助检查

    1. 免疫及内分泌检查

    包括甲状腺功能、抗精子抗体、染色体分析等,排除免疫性或遗传性因素。

    2. 腹腔镜探查

    若上述检查未发现问题,可通过腹腔镜排查盆腔粘连、子宫内膜异位症等。

    注意事项

  • 检查顺序:建议先男方后女方,先无创后有创。
  • 时间要求:部分检查需严格遵循月经周期(如输卵管造影需月经干净后3-7天)。
  • 联合就诊:夫妻双方需共同参与,避免遗漏关键因素。
  • 若常规检查未明确原因,可考虑辅助生殖技术(如试管婴儿),需进一步进行促排卵、取卵等步骤。

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