男性不孕不育的症状表现多样，但多数患者可能无明显自觉症状，通常因长期未育就医检查时发现。以下是主要症状及相关信息
一、常见临床表现
1. 精液异常
精液量过少（＜1.5ml）或过多，颜色异常（如血精、浑浊），质地稀薄或胶冻状不液化，可能伴随异味消失。
精子参数异常：少精子症（浓度＜15百万/ml）、弱精子症（前向运动精子＜32%）、畸形精子症（正常形态＜4%）等，通常需实验室检查确诊。
2. 性功能障碍
包括勃起障碍（阳痿）、性欲低下、射精异常（早泄、逆行射精）或同房困难，直接影响受孕。
部分患者可能因心理压力或内分泌失调导致性功能减退。
3. 生殖器异常体征
睾丸发育不良（体积小、质地软）、阴茎短小、阴囊坠胀（精索静脉曲张时站立加重）。
第二性征不明显：喉结小、体毛稀疏、皮肤白皙（提示雄激素不足）。
二、伴随疾病相关症状
1. 炎症或感染
前列腺炎或附睾炎可能引发尿频、尿痛、阴囊疼痛或发热。
2. 内分泌异常
甲状腺功能减退或高泌乳素血症可能导致疲劳、乳房发育等全身症状。
3. 遗传性疾病
如克氏综合征（47XXY）表现为瘦高体型、睾丸极小，需染色体检查确诊。
三、无症状患者
约半数男性不育者无特殊症状，仅通过精液分析发现异常。临床建议未避孕规律性生活1年以上未孕时，双方均应检查。
四、诊断与建议
若出现上述症状，需结合以下检查明确原因：
精液常规（首要项目）
激素检测（睾酮、FSH等）
超声（排查精索静脉曲张、梗阻）
染色体分析（疑似遗传病时）
治疗需根据病因选择生活方式调整、药物（如抗氧化剂、激素替代）、手术（如精索静脉结扎）或辅助生殖技术（试管婴儿等）。
