不孕不育怎么检查最好

不孕不育的检查需要夫妻双方共同参与，通过系统化的医学评估来明确病因。以下是基于医学建议的高效检查流程和注意事项：

一、男方检查重点

1. 精液分析

需禁欲2-7天后检查，评估精子数量、活力、形态及精液量。若结果异常，可能需进一步做精子DNA碎片率、精浆生化等检测。

2. 生殖系统检查

包括睾丸、附睾超声检查，排除结构异常（如精索静脉曲张）。

3. 其他辅助检查

如性激素（睾酮、FSH等）、染色体或基因检测（尤其有家族遗传病史时）。

二、女方检查重点

1. 基础评估

2. 输卵管通畅性检查

月经干净后3-7天做输卵管造影或超声造影，明确是否阻塞或粘连。

3. 宫腔环境评估

通过宫腔镜直接观察宫腔形态，排查息肉、粘连等病变。

三、双方共同检查

1. 免疫因素

如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，可能干扰受孕。

2. 染色体检查

适用于反复流产或家族遗传病史的夫妇。

3. 感染筛查

包括支原体、衣原体、TORCH等，排除生殖道感染。

四、注意事项

若初步检查未发现明确病因，可考虑进一步腹腔镜探查或遗传咨询。建议选择正规生殖医学中心，由专业医生指导全程检查。