男方检查不孕不育_男的检查不孕不育

试管婴儿 2025-09-28 18:10试管婴儿www.buyunw.cn

男性不孕不育的检查是一个系统且逐步深入的过程,通常根据初步检查结果决定是否需要进一步检测。以下是常见的检查项目及流程:

一、基础检查

1. 精液常规分析

这是最核心的检查,需禁欲3-5天后进行。主要评估精液量、液化时间、精子浓度、活力(如前向运动精子比例)、畸形率等指标。若结果异常(如少精、弱精、无精或畸形精子症),则需进一步检查。

2. 体格检查

医生会通过触诊检查睾丸大小、附睾硬度、输精管是否存在,以及是否有精索静脉曲张等异常。例如,睾丸过小可能提示发育问题,附睾硬结可能为炎症或梗阻。

二、进阶检查(根据初步结果选择)

1. 超声检查

  • 阴囊超声:评估睾丸体积、附睾及精索静脉曲张程度(如静脉直径是否增粗)。
  • 经直肠超声:针对无精症患者,检查精囊或输精管发育是否异常。
  • 2. 性激素检测

    包括睾酮、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素等,用于判断内分泌功能是否影响生精。

    3. 遗传学检查

  • 染色体核型分析:排查克氏综合征等遗传疾病。
  • Y染色体微缺失检测:适用于严重少精或无精症患者。
  • 三、特殊检查(少数情况需要)

  • 睾丸穿刺活检:无精症患者需确认睾丸内是否存在精子。
  • 精浆生化或DNA碎片率检测:评估精子DNA完整性或生殖道梗阻可能。
  • 传染病筛查:如乙肝、艾滋、梅毒等,确保生育安全。
  • 注意事项

  • 检查需循序渐进,并非所有项目都要做。例如,精液正常通常无需后续检测。
  • 若发现异常(如精索静脉曲张),可能需手术或药物治疗。
  • 夫妻应共同参与评估,约40%不孕问题与男性相关。
  • 建议在专业生殖医学中心完成检查,并根据结果制定个性化方案。

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