一、常见节育环类型及外观
1. 带铜T形节育器
呈T字形，聚乙烯支架上绕有铜丝或铜套，纵臂含铜面积大，避孕效果较强。放置年限为5-15年，具体取决于铜套设计。
2. 宫铜节育器
不锈钢丝螺旋支架内置铜丝，形态接近宫腔形状，无尾丝，可放置约20年。其设计减少对子宫内膜的刺激，降低脱落风险。
3. 含药节育器（如曼月乐）
T形支架纵管含左炔诺孕酮，通过缓释孕激素增强避孕效果，同时可治疗月经过多和痛经。放置时间为3-5年。
4. 无支架节育器（吉妮环）
由铜套串在尼龙线上，顶端固定于子宫肌层，适合子宫腔较大或易脱落者。放置年限10年。
5. 母体乐
伞状支架带小齿，可塑性高，放置年限5-8年。
二、节育环与不孕的潜在关联
1. 避孕机制
通过铜离子杀精、干扰受精卵着床，或孕激素抑制排卵。多数情况下取出后可恢复生育能力，但少数可能因并发症（如感染、粘连）影响怀孕。
2. 并发症风险
嵌顿或移位：节育环可能嵌入肌层或穿出宫腔（如剖宫产瘢痕处），需宫腔镜或腹腔镜取出。
盆腔炎症：未及时处理的感染可能导致输卵管堵塞，引发不孕。
三、不孕检查建议
若取环后长期未孕，需排查以下项目：
输卵管通畅性检查：造影或腹腔镜观察阻塞情况。
激素水平检测：FSH、LH等评估卵巢功能。
宫腔镜检查：直接观察内膜病变或粘连。
四、注意事项
及时取环：绝经后或到期需取出，避免嵌顿风险。
个体化选择：根据子宫形态、生育计划选择节育环类型，含药环可能更适合有痛经或贫血者。
如需进一步了解具体检查或治疗方案，建议咨询专业生殖医学科。
