生殖不孕不育检查项目

试管婴儿 2025-09-27 12:35试管婴儿www.buyunw.cn

不孕不育的检查需要夫妻双方共同参与,遵循"从简单到复杂、先男方后女方"的原则,主要围绕精子、卵子、输卵管和子宫四大生育要素展开。以下是详细的检查项目分类:

一、男性检查项目

1. 精液常规检查

核心项目,需禁欲3-7天后进行,评估精子数量、浓度、活力(活动力)及形态。若结果异常,需进一步检查:

  • 生殖系统超声(睾丸、附睾、前列腺等)排查精索静脉曲张等病变
  • 支原体/衣原体尿道分泌物检测
  • 性激素六项(如睾酮、FSH等)评估内分泌功能
  • 染色体或基因检测(针对严重少/弱/畸形精子症)
  • 2. 其他辅助检查

    包括抗精子抗体、叶酸代谢基因、同型半胱氨酸水平等免疫及代谢指标。

    二、女性检查项目

    1. 基础评估

  • 妇科检查:阴道、宫颈、子宫形态结构检查
  • 超声检查:月经期测基础卵泡数(卵巢储备),排卵期监测卵泡发育
  • 性激素六项:月经第2-4天抽血,评估卵巢功能
  • 2. 输卵管检查

    月经干净3-7天进行输卵管造影(X线或超声下),检查通畅性。

    3. 宫腔评估

  • 超声初步筛查子宫内膜及宫腔病变
  • 可疑异常时需宫腔镜确诊(如息肉、粘连等)
  • 4. 其他专项检查

  • 甲状腺功能、糖耐量/胰岛素抵抗(内分泌代谢)
  • 抗核抗体、抗心磷脂抗体等免疫指标
  • 染色体检查(针对反复流产或家族遗传病史)
  • 三、注意事项

    1. 检查时机

  • 男性精液检查需禁欲3-7天
  • 女性性激素检查在月经第2-4天,输卵管检查在月经干净后3-7天且禁同房
  • 2. 扩展建议

    若基础检查未明确病因,可能需增加腹腔镜、免疫凝血功能或更深入的基因检测。

    通过系统化检查,约80%-90%的不孕不育病因可被识别。建议夫妻双方同步检查,并根据医生建议选择个性化项目。

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