不孕不育检查项目照片男

试管婴儿 2025-09-27 09:00试管婴儿www.buyunw.cn

一、基础精液检查(核心项目)

1. 精液常规分析

包括精液量(正常≥1.5ml)、pH值(正常≥7.2)、精子浓度(正常≥1500万/ml)、活力(前向运动精子PR≥32%)及形态学评估。若精子畸形率>96%或液化时间>1小时需警惕异常。

2. 精液微生物检测

筛查支原体、衣原体等感染,这些病原体可能引发炎症导致精子质量下降。

二、生殖系统结构评估

1. 阴囊超声检查

通过高频超声观察睾丸体积(正常>10ml)、附睾及精索静脉,诊断隐睾、精索静脉曲张或梗阻性病变。先天性输精管缺如可通过超声直接确认。

2. 经直肠超声

针对前列腺、精囊腺及远端输精管,排查射精管梗阻或囊肿。

三、内分泌与遗传检查

1. 性激素六项

重点检测睾酮(2.8-8.0ng/ml)、FSH(1.5-12.4mIU/ml)和LH(1.7-8.6mIU/ml)。FSH升高伴睾酮降低提示睾丸生精障碍。

2. 染色体核型分析

适用于严重少弱精或无精症患者,排除克氏综合征等遗传异常。

四、特殊功能检查

1. 输精管造影

通过造影剂显影判断梗阻部位,适用于疑似输精管道阻塞病例。

2. 睾丸活检

对无精症患者直接提取睾丸组织,鉴别生精功能障碍或梗阻性原因。

五、其他辅助检查

  • 抗精子抗体检测:免疫因素导致的不育需此项筛查。
  • 性功能评估:包括勃起功能及射精障碍排查,如逆行射精需尿液查精子。
  • 检查流程建议

    1. 初诊:病史问诊+体格检查(睾丸触诊、第二性征评估)。

    2. 复诊:根据初诊结果选择超声、激素或遗传学检查。

    3. 周期:精液检查需禁欲2-7天,异常结果需3个月后复查。

    以上项目可根据医生建议组合选择,多数检查当日可完成,部分需预约(如造影、活检)。

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