不孕反复检查 不孕的检查结果

试管婴儿 2025-09-25 18:40试管婴儿www.buyunw.cn

一、核心检查项目及结果解读

1. 男性精液检查

这是首要检查,需评估精子数量、活力、形态(正常形态率≥4%为佳)及液化时间。若结果异常(如少精、弱精、畸精),可能需进一步排查生殖系统感染、激素异常或遗传因素。

2. 女性卵巢功能评估

  • 性激素六项:月经第2-5天检测,重点关注FSH(>10 IU/L提示功能下降)、LH及AMH(<1.1ng/ml可能卵巢早衰)。
  • 窦卵泡计数(AFC):经阴道B超观察基础卵泡数(<5个提示储备不足)。
  • 3. 输卵管通畅性检查

    输卵管造影(月经干净3-7天进行)是金标准,可明确阻塞部位。若显示不通畅,可能需腹腔镜手术或试管婴儿辅助。

    4. 子宫及内膜检查

    B超或宫腔镜可发现肌瘤、息肉、粘连等病变。内膜厚度<7mm或回声不均可能影响着床。

    二、进阶检查(基础检查无异常时)

  • 免疫因素:抗精子抗体、抗磷脂抗体等可能干扰受孕。
  • 染色体分析:复发性流产或家族遗传病史者需排查。
  • 宫腹腔镜联合检查:直接观察盆腔情况,适用于疑似内异症或复杂输卵管问题。
  • 三、结果异常的处理方向

  • 排卵障碍:如多囊卵巢综合征(PCOS)可通过促排卵治疗。
  • 输卵管阻塞:根据程度选择疏通术或试管婴儿。
  • 男性因素:严重少弱精可考虑ICSI技术。
  • 四、注意事项

    1. 检查时机:性激素需月经期查,输卵管造影避开排卵期。

    2. 夫妻同查:约40%不孕与男性相关,避免单方面反复检查。

    3. 结果波动:精液或激素结果可能随身体状况变化,必要时复查。

    若多次检查未明确原因,可考虑生殖中心进行更全面的评估(如胚胎植入前遗传学筛查等)。

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