抗免疫不孕 免疫性不孕抗体是什么

免疫性不孕抗体是指由免疫系统异常产生的、可能干扰正常生殖过程的抗体，这些抗体会影响受精、胚胎着床或妊娠维持，导致不孕。以下是常见的免疫性不孕抗体及其作用机制：

1. 抗精子抗体

男女均可产生，会与精子结合并阻碍其运动能力，影响精子穿透宫颈黏液或与卵子结合。男性自身产生的抗精子抗体可能导致精子凝集或活力下降，而女性体内的抗精子抗体则可能通过宫颈黏液阻止精子进入子宫。

2. 抗子宫内膜抗体

多见于子宫内膜异位症或慢性子宫内膜炎患者，该抗体会攻击子宫内膜组织，干扰胚胎着床，并可能引发炎症反应，影响输卵管功能。

3. 抗透明带抗体

透明带是卵子外层的保护结构，抗体与之结合会阻碍精子穿透或导致受精卵无法正常发育，甚至影响胚胎着床。

4. 抗卵巢抗体

靶向卵巢细胞（如颗粒细胞、黄体细胞），可能加速卵泡闭锁或破坏卵巢功能，导致排卵障碍或内分泌失调，常见于卵巢早衰或月经不调的女性。

5. 抗绒毛膜促性腺激素抗体（抗HCG抗体）

HCG是维持妊娠的关键激素，该抗体会中和其作用，可能导致早期流产或生化妊娠，尤其在有自然流产史的女性中更易出现。

6. 抗心磷脂抗体

属于自身免疫抗体，会引发胎盘血管血栓形成或梗死，影响胎盘功能，导致妊娠失败或反复流产。此类抗体也可能与风湿免疫疾病相关。

免疫性不孕的诊断与特点

当常规不孕检查未发现明确原因（如输卵管阻塞、激素异常等）时，医生可能通过检测上述抗体来排查免疫因素。免疫性不孕约占不孕症的10%-30%，需结合抗体检测结果与临床表现综合判断。

若抗体检测呈阳性，通常提示免疫系统异常干扰了生殖过程，但具体治疗方案需根据抗体类型和个体情况制定，可能包括免疫调节药物或辅助生殖技术。