怎么检查子宫正常不孕

检查子宫是否正常及排查不孕原因需要一系列专业的医学检查。以下是详细的检查方法和注意事项：

一、基础妇科检查

医生首先会进行妇科内诊检查，通过肉眼观察外阴、阴道和宫颈，查看是否有炎症、畸形等问题。同时会做白带常规检查，排查阴道炎症，因为炎症可能影响受孕。

二、影像学检查

1. B超检查：可以清晰观察子宫和卵巢的形态、大小，排查肌瘤、囊肿等病变。通过B超还能测量子宫内膜厚度，评估其血运情况。

2. 输卵管造影：在月经干净后3-7天进行，通过注入造影剂并在X线下观察，判断输卵管是否通畅，这是不孕检查中非常重要的项目。

3. 宫腔镜检查：当B超发现子宫内膜异常时，可能需要进行宫腔镜检查，直接观察宫腔情况，排查息肉、粘连等问题。

三、激素水平检查

在月经来潮的第2-4天抽血检查性激素六项(FSH、LH、睾酮、孕酮、泌乳素、雌二醇)，评估卵巢功能和内分泌情况。同时可能检查抗缪勒管激素(AMH)来评估卵巢储备功能。

四、其他相关检查

1. 排卵监测：通过B超监测卵泡发育情况，判断是否有正常排卵，这是怀孕的关键因素之一。

2. 免疫检查：包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，排查免疫因素导致的不孕。

3. 甲状腺功能检查：甲状腺功能异常也可能影响怀孕，因此需要检查甲状腺激素水平。

五、诊断标准

需要注意的是，医学上诊断为不孕症的标准是：夫妻有正常性生活且未采取避孕措施，连续12个月未能怀孕。对于35岁以上的女性，这个时间可能缩短至6个月。

检查子宫是否正常需要综合评估其大小、形态、位置、活动度以及子宫内膜情况等多个方面。如果发现异常，医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。

建议夫妻双方同时就诊检查，因为不孕问题可能来自任何一方或双方共同因素。