男人怎么知道自己不孕

一、基础定义与时间标准

根据世界卫生组织（WHO）标准，若夫妻有规律性生活且未采取避孕措施超过1年仍未怀孕，即可初步诊断为不育症。此时建议夫妻双方共同就医检查。

二、精液性状自测

1. 精液量：正常每次射精量应≥1.5毫升，若少于1毫升或突然增多（可能提示炎症）需警惕。

2. 颜色与质地：正常为灰白或淡黄色，若呈透明水样、血红色或咖啡色属异常；刚射出时呈胶冻状，30分钟内应液化，若超过60分钟未液化可能存在问题。

3. 气味：正常有特殊腥臭味（类似石楠花），若无气味可能提示附属性腺功能障碍。

三、生理症状观察

1. 睾丸异常：睾丸体积小于核桃大小（正常约12毫升）或触感过软，可能影响生精功能。

2. 性功能障碍：勃起困难、射精疼痛、逆行射精（高潮后无精液排出）或精液量骤减。

3. 其他体征：阴囊潮湿瘙痒、长期腰膝酸软、小腹坠痛等亚健康状态可能与生育能力下降相关。

四、医学检查建议

若自测发现异常，需进行专业检查：

1. 精液常规：禁欲3-7天后检测精子数量（正常≥15×10/毫升）、活力（前向运动精子≥32%）及形态（正常率≥4%）。

2. 影像学检查：阴囊B超可评估睾丸发育、精索静脉曲张等问题。

3. 激素与遗传检测：包括睾酮、染色体分析（如克氏综合征）等。

五、风险因素

长期暴露于污染、辐射、不良生活习惯（如吸烟酗酒）或患有腮腺炎性睾丸炎、隐睾等疾病可能增加不育风险。中医认为肾精亏虚也可能导致精子质量下降。

注意：自测仅作初步参考，最终需由生殖医学中心通过系统检查（如多次精液分析、激素检测等）综合评估。若怀疑不育，建议夫妻双方尽早共同就诊。