女性首次检查不孕不育

试管婴儿 2025-09-14 16:45试管婴儿www.buyunw.cn

1. 病史梳理

首次就诊需详细记录月经史（周期、经期、末次月经时间）、婚育史、既往妇科疾病或手术史，帮助医生快速了解情况。

2. 男方优先检查

建议男方先完成精液常规检查（禁欲3-7天），排除少弱精等男性因素，再开展女方检查。

1. 卵巢功能评估

性激素六项：月经第2-5天空腹抽血，检测卵泡刺激素（FSH）、雌二醇等，评估卵巢储备。

抗苗勒氏管激素（AMH）：任何月经周期均可查，反映卵子储备量。

窦卵泡计数：月经第2-4天经阴道B超，观察基础卵泡数量。

2. 排卵监测

月经周期正常者，可从第10天起通过B超跟踪卵泡发育，直至确认排卵（卵泡达18-20mm后消失）。

3. 输卵管检查

月经干净后3-7天不同房，进行输卵管造影（X线或B超下），判断通畅性。

4. 子宫与盆腔检查

妇科B超：排查子宫肌瘤、内膜息肉等器质性问题。

宫腹腔镜（必要时）：直接观察盆腔和输卵管状况，适用于造影异常者。

1. 时间要求严格

性激素需月经期查，输卵管检查需月经干净后特定时间，错过需等待下一周期。

2. 心理与生理准备

部分检查（如阴道B超、造影）可能有不适感，可提前与医生沟通调整器械型号减轻疼痛。

若初步检查未明确原因，可能需进一步排查免疫因素（如抗精子抗体）或染色体异常。建议选择正规生殖专科医院，按医生建议分阶段完成检查。

以上检查需结合个体情况调整，部分项目需多次复查（如精液分析需2次异常才确诊）。