男性不孕不育穿刺手术是一种通过微创方式获取精子用于辅助生殖技术或诊断不育原因的重要方法。以下是关于该手术的详细信息：
1. 手术适应症
主要适用于以下情况：
梗阻性无精症：如输精管缺如或阻塞，需通过睾丸或附睾穿刺取精。
非梗阻性无精症：睾丸生精功能低下，但可能存在少量精子，需显微取精。
严重少精症/弱精症：无法通过自然排精获得足够活性精子。
2. 手术操作流程
术前准备：包括血常规、凝血功能检查及超声评估睾丸形态，签署知情同意书。
与消毒：局部阴囊皮肤，固定睾丸位置。
穿刺取样：使用16-18G穿刺针从睾丸中上极抽取组织，避开主要血管，获取5-10mg组织送检。
术后处理：冰敷止血，避免剧烈运动1周，预防感染。
3. 成功率与影响因素
梗阻性无精症：穿刺获精成功率40%-60%，结合卵胞浆内单精子注射（ICSI）技术可提高妊娠率。
非梗阻性无精症：获精概率30%-50%，需结合内分泌治疗或显微取精。
精子质量：穿刺精子的活力与DNA完整性直接影响胚胎质量，必要时需进行精子激活或遗传学筛查。
4. 风险与注意事项
并发症：可能引发出血、血肿或感染，但发生率较低。
术后护理：保持穿刺部位清洁干燥，避免骑跨动作和性生活1周。
心理调节：建议术前补充锌、维生素E，并配合心理疏导以提高成功率。
该手术为门诊操作，恢复较快，但需根据个体情况选择后续辅助生殖方案（如ICSI或供精治疗）。
