不孕内分泌检查 不孕内分泌检查哪些项目

不孕内分泌检查是评估女性生育能力的重要环节，主要针对激素水平、卵巢功能及排卵异常等问题进行排查。以下是相关检查项目的详细分类和说明：

一、基础激素检查

1. 性激素六项

包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）和泌乳素（PRL）。这些激素需在月经周期特定时间检测（如月经第2-5天），以评估卵巢功能和排卵情况。FSH和LH异常可能提示卵巢早衰或多囊卵巢综合征，而泌乳素过高可能抑制排卵。

2. 抗苗勒氏管激素（AMH）

反映卵巢储备功能，不受月经周期影响，可随时检测。AMH水平低可能预示卵巢储备不足，影响受孕概率。

二、甲状腺及代谢相关检查

1. 甲状腺功能

甲状腺激素异常（如甲亢或甲减）可能干扰排卵和胚胎发育，需检测促甲状腺激素（TSH）、游离T3/T4等指标。

2. 胰岛素抵抗筛查

高胰岛素血症可能伴随多囊卵巢综合征，需通过空腹血糖、胰岛素释放试验等评估代谢状态。

三、其他辅助检查

1. B超监测排卵

动态观察卵泡发育和排卵情况，通常在月经周期第11天开始，间隔1-2天重复检查。

2. 子宫内膜活检

排查子宫内膜异位症或内膜异常，需由专业医生操作。

四、男性相关检查（需夫妻同查）

男性需完成精液常规分析，评估精子数量、活力和形态。若男性因素排除，再重点排查女性内分泌问题。

以上检查需根据个体情况由医生制定方案。若初步检查无异常，可能需进一步排查输卵管通畅性或免疫因素。