继发性不孕症什么意思

试管婴儿 2025-09-04 13:25试管婴儿www.buyunw.cn

继发性不孕症是指育龄女性曾经有过妊娠史(包括正常分娩、流产、宫外孕等),但在未采取避孕措施、性生活正常的情况下,连续12个月以上未能再次怀孕的情况。它与原发性不孕症(从未怀孕过)相对应,是临床常见的不孕类型之一。

主要病因

继发性不孕的病因复杂,通常涉及女性、男性或双方因素:

1. 女性因素

  • 盆腔与输卵管问题:如盆腔炎、输卵管粘连/积水/阻塞(多由人工流产、产后感染等引发),影响精卵结合。
  • 子宫病变:子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫肌瘤等干扰胚胎着床。
  • 卵巢功能异常:年龄增长导致的卵巢储备下降、多囊卵巢综合征或排卵障碍。
  • 其他:内分泌失调(如甲状腺疾病)、免疫因素或精神压力也可能导致不孕。
  • 2. 男性因素

    包括精液质量异常(少精、弱精)、生殖系统感染(如前列腺炎)或性功能障碍(如早泄)。

    诊断与治疗

    诊断需结合双方检查,如女性激素水平、输卵管造影、B超监测排卵,男性精液分析等。治疗需针对病因:

  • 输卵管问题:轻症可通过腹腔镜手术疏通,严重者需试管婴儿辅助。
  • 排卵障碍:使用促排卵药物或人工授精。
  • 子宫内膜病变:通过宫腔镜手术修复。
  • 男性因素:根据情况选择药物治疗或辅助生殖技术(如试管婴儿)。
  • 注意事项

    治愈率因年龄、病因差异较大,建议尽早就医评估。例如,40岁以上女性自然受孕几率显著降低,可能需要直接选择辅助生殖技术。

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