不孕不育检查项目男士

试管婴儿 2025-09-01 20:23试管婴儿www.buyunw.cn

一、基础必查项目

1. 精液常规分析

核心检查项目,包括精子密度(正常>15×10/ml)、活力(前向运动精子PR≥32%)、形态(正常形态率≥4%)以及液化时间等指标。若结果异常(如少精、弱精、畸精症),需进一步排查原因。

2. 体格检查

医生通过触诊检查睾丸大小、附睾硬度、输精管是否存在,以及是否合并精索静脉曲张(表现为阴囊静脉增粗或触痛)。

二、进阶检查(根据初步结果选择)

1. 超声检查

  • 阴囊/睾丸超声:评估睾丸体积、精索静脉曲张(血管直径>2mm可诊断)及附睾炎症。
  • 经直肠超声:针对无精症患者,检查精囊发育或输精管梗阻。
  • 2. 激素水平检测

    包括睾酮、FSH(促卵泡激素)、LH(黄体生成素)等,用于判断睾丸功能或内分泌失调。

    3. 遗传学检查

  • 染色体核型分析:排查克氏综合征(如47,XXY)等遗传异常。
  • Y染色体微缺失检测:适用于严重少精/无精症患者。
  • 三、特殊情况下补充检查

  • 精浆生化与精子DNA碎片率:反复流产或精子质量极差时需检测。
  • 传染病筛查:包括艾滋、梅毒、乙肝等,确保生育安全。
  • 睾丸穿刺活检:无精症患者需直接评估生精功能。
  • 注意事项

  • 检查前准备:需禁欲3-7天,避免熬夜、饮酒,保持外生殖器清洁。
  • 复查建议:精液检查异常者应间隔1-2周复查,以最佳结果为准。
  • 若初步检查未明确病因,可能需结合女性配偶的检查结果综合评估。建议在专业生殖医学中心完成系统排查。

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