月经不调久不孕怎么办

试管婴儿 2025-08-28 16:07试管婴儿www.buyunw.cn

1. 区分排卵性与非排卵性月经不调

有排卵性月经不调（如周期紊乱但排卵正常）可通过调整生活方式或中药调理改善。

无排卵性月经不调需通过药物促排卵，如西医的促排卵针或中药补肾调经疗法。

闭经或严重不规律需排查宫腔粘连、子宫内膜病变等器质性问题，可能需宫腔镜手术。

2. 必要检查项目

基础检查：性激素六项（月经第2-5天）、甲状腺功能、B超监测卵泡发育。

输卵管评估：月经干净后3-7天做输卵管造影，排除堵塞问题。

男方精液检查：优先排除男性因素。

1. 中医辨证治疗

肾虚型（月经推迟、稀发排卵）：补肾为主，阳虚温肾阳，阴虚滋肾阴，常用四逆散加减或补肾方剂。

肝郁气滞型（痛经、经血色暗）：疏肝解郁，如开郁种玉汤。

痰湿型（肥胖、白带黏稠）：化痰祛湿，苍附导痰丸可能有效。

2. 西医干预

促排卵治疗（如克罗米芬）需严格监测，避免卵巢过度刺激综合征（OHSS）风险。

多囊卵巢综合征患者可联合二甲双胍和短期避孕药调节激素。

1. 运动与饮食：每周4次有氧运动（如跳绳、快走），肥胖者需减重。

2. 监测与避孕：活血化瘀类中药使用期间需避孕，避免意外流产。

3. 心理调节：长期不孕易焦虑，肝郁可能加重月经失调，需疏解压力。

若调理3-6个月未改善，建议生殖医学中心进一步评估辅助生殖技术（如试管婴儿）。