男性不孕不育检查内容

试管婴儿 2025-08-27 20:11试管婴儿www.buyunw.cn

1. 基础精液检查

这是最核心的检查项目,需禁欲3-7天后进行。主要分析:

  • 精液量(正常>1.5ml)、酸碱度(pH值)
  • 精子浓度(正常≥15百万/ml)、活力(前向运动精子≥32%为正常)
  • 精子形态(正常形态率≥4%)
  • 若首次结果异常,建议复查1-2次。

    2. 体格检查

    医生会通过触诊检查:

  • 睾丸大小(发育异常可能提示克氏综合征等遗传病)
  • 附睾硬度或疼痛(提示炎症)
  • 精索静脉曲张(需结合超声确认)
  • 外生殖器畸形(如尿道下裂)
  • 3. 影像学检查

  • 阴囊超声:评估睾丸体积、精索静脉曲张程度(血管直径>2mm为异常)
  • 经直肠超声:排查精囊或输精管发育问题(如无精症患者)
  • 4. 实验室检查

  • 性激素六项:包括睾酮、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)等,判断内分泌功能
  • 染色体分析:针对重度少精/无精症,排查克氏综合征(47,XXY)等遗传异常
  • 精浆生化:评估附睾、精囊功能
  • 传染病筛查:乙肝、艾滋、梅毒等,避免母婴传播
  • 5. 进阶检查(必要时)

  • 精子DNA碎片率:>27%可能影响胚胎质量
  • 睾丸穿刺活检:无精症患者确认生精功能
  • 基因检测:如Y染色体微缺失(AZF区域)
  • 注意事项

  • 检查需循序渐进,并非所有项目都需一次性完成。
  • 约40%-60%的男性不育可能找不到明确原因(特发性)。
  • - 备孕期间建议酒、补充叶酸、避免辐射和有毒物质。

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