久备不孕做什么检查男

试管婴儿 2025-08-23 15:36试管婴儿www.buyunw.cn

一、核心必查项目

1. 精液常规分析

包括精子浓度(≥15×10/ml)、活力(前向运动精子≥32%)、形态(正常形态≥4%)、液化时间等。若结果异常(如少精、弱精、畸精症),需进一步检查。

2. 生殖系统体格检查

医生通过触诊检查睾丸大小、附睾硬度、精索静脉曲张等,初步判断是否存在发育异常或炎症。

3. 泌尿生殖系统超声

重点检查睾丸、附睾、精索静脉(排查精索静脉曲张)及前列腺结构,无创且能发现潜在病变。

二、针对性扩展检查

1. 性激素六项

包括睾酮、FSH、LH等,评估睾丸生精功能及内分泌状态,尤其适用于少精/无精症患者。

2. 传染病筛查

乙肝、梅毒、HIV等传染性疾病可能影响生育,需常规排查。

3. 染色体与基因检测

对重度少精/无精、反复流产史者,建议查Y染色体微缺失、染色体核型分析等。

三、可选补充检查

  • 精子DNA碎片率:碎片率>27%可能增加流产风险,适合高龄或有不良孕产史男性。
  • 精浆生化分析:评估附属性腺功能,如精浆果糖、酸性磷酸酶等。
  • 尿常规及前列腺液检查:排除泌尿生殖道感染。
  • 注意事项

  • 检查前准备:精液检查需禁欲3-7天,避免发热或酗酒。
  • 夫妻同查:约30%-40%不育问题与女性相关,建议配偶同步检查。
  • 若初步检查异常,需结合具体结果进行深入诊疗(如精索静脉曲张手术、激素调节等),必要时考虑辅助生殖技术。

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