肥胖不孕先检查什么 肥胖要检查什么

试管婴儿 2025-08-19 08:29试管婴儿www.buyunw.cn

一、肥胖相关不孕的核心检查

1. 生殖激素评估

  • 女性需在月经第2-4天检查性激素六项(包括FSH、LH、雌激素等),重点观察FSH水平(若>10提示卵巢功能下降)及雄激素是否过高(可能引发多囊卵巢综合征)。
  • 男性需检测睾酮水平,肥胖可能导致雄激素不足、雌激素优势,影响精子生成。
  • 2. 卵巢功能与排卵监测

  • 通过阴道B超观察窦卵泡数量、子宫内膜厚度及卵巢多囊样改变。
  • 抗缪勒管激素(AMH)检查可随时评估卵巢储备功能,不受月经周期影响。
  • 3. 代谢与内分泌筛查

  • 必查项目包括胰岛素抵抗、甲状腺功能(甲亢/甲减)、25-羟维生素D水平,这些异常可能直接干扰生育能力。
  • 肥胖女性需排除多囊卵巢综合征(PCOS),需结合超声与激素结果综合判断。
  • 二、肥胖本身的健康风险检查

    1. 基础代谢指标

  • 血常规(贫血筛查)、肝肾功能(转氨酶、肌酐等)、血脂血糖检测,肥胖易合并代谢综合征。
  • 2. 影像学检查

  • 妇科超声或腹腔镜排查子宫肌瘤、子宫内膜异位症等器质性病变。
  • 输卵管造影(若其他检查正常但仍未孕)。
  • 三、干预建议

  • 若确诊PCOS或代谢异常,需通过减重(饮食控制+运动)改善激素水平,部分患者体重下降后即可恢复自然排卵。
  • 男性肥胖者需同步改善生活方式,提升精子质量。
  • 以上检查需在医生指导下系统进行,建议优先完成激素、代谢及超声等核心项目,再根据结果进一步排查。

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