1. 子宫内膜损伤与宫腔粘连风险
每次清宫都会刮除部分子宫内膜，短期内两次操作会叠加损伤，导致内膜变薄甚至基底层受损。若修复不足，可能引发宫腔粘连（发生率显著增高），直接影响胚胎着床。
宫腔粘连是继发不孕的常见原因，严重时需通过宫腔镜手术分离粘连组织才能恢复生育功能。
2. 感染与炎症并发症
反复清宫会增加盆腔感染风险，可能引发子宫内膜炎或输卵管粘连，阻碍精卵结合或受精卵运输。
感染若未及时控制，可能发展为慢性炎症，进一步降低自然妊娠概率。
3. 子宫结构及功能影响
短期内两次清宫可能损伤子宫肌层，导致子宫收缩能力下降或形态异常，增加后续妊娠中流产、早产甚至子宫破裂的风险。
若术中发生子宫穿孔（罕见但严重），后续妊娠的并发症风险更高。
4. 个体差异与恢复建议
并非所有女性都会因两次清宫不孕，但年龄、体质、术后护理等因素均影响结局。年轻女性恢复能力较强，但40岁以上女性生育力下降更明显。
术后需严格遵医嘱：抗感染治疗、补充营养（如蛋白质、铁剂）、至少间隔6个月再备孕，并通过B超或宫腔镜评估内膜恢复情况。
5. 后续生育选择
若自然受孕困难，试管婴儿（IVF）是可行方案，但成功率受内膜条件限制，约35%-45%。清宫后需通过宫腔镜确认宫腔环境是否适合移植。
葡萄胎等特殊清宫术后，80%-90%女性可正常妊娠，但需监测hC平至正常后再备孕。
建议尽早就医评估，通过超声、激素检查等制定个性化备孕计划，同时加强避孕以避免重复手术。
