1. 基础检查
精液常规检查:这是最基础且核心的检查项目,通过分析精液量、精子浓度、活力、形态等指标,判断是否存在少精、弱精、畸形精子等问题。检查前需禁欲3-5天以保证结果准确性。
体格检查:医生会通过触诊检查睾丸大小、附睾硬度、输精管是否存在,以及是否有精索静脉曲张等异常。
2. 进一步检查(若精液异常)
超声检查:包括阴囊B超或经直肠超声,用于评估睾丸发育、精索静脉曲张、前列腺或精囊问题。
性激素检查:通过抽血检测睾酮、促卵泡激素(FSH)等激素水平,判断内分泌是否影响生精功能。
染色体与基因检测:对于无精症或严重少精症患者,需检查Y染色体微缺失或染色体核型分析,排除遗传因素。
3. 特殊检查
睾丸穿刺活检:适用于无精子症患者,直接检查睾丸生精功能。
精浆生化与抗精子抗体:分析精浆成分或免疫因素导致的不育。
4. 其他辅助检查
传染病筛查:如乙肝、艾滋、梅毒等,确保生育安全。
尿常规与生殖道检查:排除尿路感染或生殖道畸形。
注意事项
检查顺序:通常从简单到复杂,先完成精液常规和体检,再根据结果决定后续项目。
夫妻同查:不孕不育需双方共同排查,男性检查无异常后再建议女性检查。
生活习惯调整:检查前需避免吸烟、饮酒,保持规律作息以提高结果准确性。
若检查发现异常,建议及时到生殖医学科或泌尿外科就诊,制定个性化治疗方案。