1. 生育力衰退的关键年龄节点
35岁后：卵巢功能加速衰退，卵子数量减少且染色体异常率升高，自然妊娠率从25岁的20%降至40岁的5%以下。
40岁后：卵巢储备功能明显下降，自然怀孕率不足5%，且流产风险显著增加。
45-50岁：多数女性进入绝经期，卵巢功能衰竭，卵子枯竭，基本失去自然受孕能力。
2. 高龄不孕的生理原因
卵子质量下降：35岁后卵子非整倍体率从20%（30岁）升至50%以上（40岁），唐氏综合征等遗传病风险增加。
子宫环境恶化：子宫内膜血流减少30%-40%，子宫肌瘤、腺肌症发病率上升，黄体功能不足影响胚胎着床。
激素水平波动：FSH升高、AMH下降（每年5%-10%），排卵异常或停止。
3. 高龄生育的应对策略
辅助生殖技术：40岁以上女性试管婴儿成功率约30%-40%，但50岁以上需依赖供卵。
生育力评估：建议35岁以上女性检测AMH、性激素六项，男性需精液分析。
生活方式调整：补充叶酸（μg/日）、控制BMI（18.5-23.9）、适度运动可改善生育条件。
4. 特殊情况与个体差异
卵巢早衰：部分女性30岁左右即出现卵巢功能衰竭，需尽早干预。
绝经后生育：极少数案例通过激素替代或供卵试管婴儿成功，但风险极高。
高龄女性若计划生育，建议尽早就医评估，结合个体情况选择合适方案。
