不孕不育检查图解大全
不孕不育检查是评估生育能力的重要步骤,涉及多项专业检查项目。以下是常见不孕不育检查的详细图解说明,帮助您更好地理解各项检查的内容和意义。
一、基础B超检查图解
B超是评估女性生殖系统结构的基本检查,主要观察子宫、卵巢和输卵管情况:
1. 子宫检查:报告上第一组数字显示子宫大小,成年女性正常子宫长7-8厘米,宽5-6厘米,厚3-4厘米。子宫过小可能是幼稚子宫,过大可能提示子宫肌瘤。
2. 子宫内膜厚度:分泌期(月经周期第15-28天)厚度可达10-14毫米,低于7毫米可能影响怀孕。
3. 卵巢检查:育龄女性卵巢大小约4×3×1厘米,卵巢过小可能提示发育异常或卵巢早衰。
二、输卵管造影检查图解
输卵管造影是评估输卵管通畅度的主要方法,常见结果包括:
1. 输卵管通畅:子宫呈倒三角形,输卵管像细虫样弯曲在子宫两侧,伞端有造影剂溢出,盆腔有造影剂涂抹。
2. 输卵管通而不畅:输卵管显影不完整,局部显影缺失或狭窄。
3. 输卵管堵塞:输卵管不显影或部分显影,盆腔无造影剂涂抹。
4. 输卵管积水:输卵管远端增粗、膨大呈"腊肠状",因远端粘连导致造影剂不能溢出。
5. 输卵管上举:可能因紧张疼痛引起痉挛,或盆腔粘连造成。
三、性激素六项检查图解
性激素检查是评估卵巢功能的重要指标:
1. 促卵泡生成素(FSH):基础值5-10U/L,>8U/L提示卵巢储备功能下降。
2. 促黄体生成素(LH):基础值5-10U/L,LH/FSH>2提示多囊卵巢综合征。
3. 雌二醇(E2):基础状态应50[5. 泌乳素(PRL):升高可能提示高催乳素血症。
6. 睾酮(T):异常升高可能提示PCOS等疾病。
四、宫腔镜检查图解
宫腔镜可直接观察宫腔内部情况:
1. 子宫内膜息肉:子宫内膜腺体和间质局灶过度增生,可单发或多发,大小不等。
2. 宫腔粘连:子宫内膜基底层损伤导致子宫肌壁相互粘连,影响生育功能。
3. 子宫黏膜下肌瘤:突向宫腔的肌瘤,压迫子宫内膜影响怀孕。
五、免疫学检查图解
免疫因素也是不孕的重要原因:
1. 抗精子抗体(AsAb):阻碍精子与卵子结合,男女均可产生。
2. 抗子宫内膜抗体(EmAb):可能导致不孕、停孕或流产。
3. 抗卵巢抗体(AoAb):影响卵巢发育和功能,导致卵泡发育异常。
4. 抗绒毛膜促性腺激素抗体(AhCGAb):可能引起不孕或流产。
六、检查注意事项
1. 激素检查:月经第2-4天抽血,需空腹。
2. 输卵管造影:月经干净后3-7天进行,检查前禁止同房。
3. 精液检查:排精后3-7天进行。
4. 宫腔镜检查:避开月经期,可能需要。
5. AMH检查:随时可查,评估卵巢储备功能。
不孕不育检查需要系统全面,建议夫妻双方共同就诊生殖医学科,根据医生建议完成针对性检查。各项检查结果需由专业医生综合评估,制定个性化治疗方案。