子宫肌瘤手术会不孕吗

试管婴儿 2025-08-07 11:03试管婴儿www.buyunw.cn

子宫肌瘤手术是否会导致不孕，需要根据手术类型、肌瘤位置、术后恢复情况等多方面因素综合评估。以下是关键信息

子宫肌瘤剔除术（保留子宫）：术后仍可怀孕，但需考虑肌瘤数量、大小及术后子宫瘢痕愈合情况。若肌瘤位置靠近输卵管或宫腔，手术缝合不当可能造成输卵管阻塞或宫腔粘连，影响受孕。

子宫切除术：直接丧失生育能力。

妊娠率：年轻患者术后妊娠率为30%-60%，足月分娩率为25%-45%，具体与年龄、肌瘤大小及术后恢复相关。

恢复时间：术后需避孕1-2年（视肌瘤大小和手术范围而定），待子宫瘢痕愈合后再备孕，以降低妊娠期子宫破裂风险。

瘢痕愈合不良：若肌瘤较大或位置较深，术后子宫肌层薄弱可能增加妊娠期子宫破裂风险。

并发症：如术后感染或盆腔粘连，可能间接导致输卵管阻塞或子宫内膜异位，影响受孕。

年龄：43岁以上女性术后怀孕几率显著降低，与卵巢功能衰退有关。

肌瘤位置：黏膜下肌瘤或压迫宫腔的肌瘤更易导致不孕，手术解除梗阻后可改善生育条件。

子宫肌瘤手术本身可能通过改善宫腔环境提高怀孕几率，但需严格评估手术适应症及术后恢复情况。建议术前与医生详细沟通手术方案，术后定期复查，并遵医嘱规划备孕时间。