1. 定义差异
不孕症:指夫妻同居1年以上,有正常性生活且未避孕,但未能成功妊娠。分为原发性不孕(从未怀孕)和继发性不孕(曾怀孕后未再孕)。
暗产:中医术语,对应西医的“生化妊娠”,指精卵结合形成受精卵后,未在子宫内膜着床即自然流产,常因妊娠反应不明显被误认为不孕。
2. 临床表现
不孕症:无特异性症状,可能伴随月经不调(如闭经、稀发)、盆腔炎(下腹痛、白带异常)或内分泌异常(如多囊卵巢综合征的肥胖、多毛)。
暗产:通常无明显妊娠反应,偶有轻微阴道出血或月经延迟,需通过实验室检查发现。
3. 辅助检查
不孕症:需排查输卵管通畅性(造影)、排卵功能(性激素检测)、子宫形态(B超)及免疫因素(抗体检测)等。
暗产:依赖血HCG检测(短暂升高后下降)、基础体温监测(高温相异常)或病理检查确认胚胎组织。
4. 病因与治疗
不孕症:病因复杂,包括输卵管阻塞、排卵障碍、子宫畸形或免疫因素等,需针对性治疗(如手术、促排卵或试管婴儿)。
暗产:多与肾气虚、冲任不固相关,中医主张补肾安胎(如寿胎丸),西医可能补充黄体酮支持。
5. 关键鉴别点
时间节点:不孕症强调长期未孕,暗产则是早期妊娠失败但未被察觉。
诊断依据:不孕症需综合评估生殖系统功能,暗产依赖生化指标(如HCG)。
若出现相关症状,建议尽早就医,通过专业检查明确诊断。