不育不孕辩证分析报告

1. 肾虚为本

中医认为"肾主生殖"，肾精亏虚可导致卵泡发育障碍或精子质量下降，表现为月经失调、性功能障碍等。临床分肾阳虚（畏寒肢冷）与肾阴虚（潮热盗汗）两类，分别适用右归丸和左归丸。

2. 肝郁气滞

长期情志不畅可致气血失调，引发排卵障碍或精索静脉曲张，特征为经前乳胀、烦躁易怒，需柴胡疏肝散调理。

3. 痰湿/血瘀为标

二、现代医学病因关联

| 中医证型 | 对应病理改变 | 检测手段 |

|-|--|-|

| 肾阳虚 | 黄体功能不足 | 孕酮检测 |

| 肝郁型 | 内分泌紊乱 | 激素六项 |

| 血瘀型 | 输卵管阻塞 | HSG造影 |

三、治疗路径建议

1. 中西医结合方案

2. 辅助生殖技术适配

四、典型验案参考

案例1：32岁女性，3年未孕，确诊子宫内膜异位症伴输卵管粘连，经活血化瘀中药+宫腔镜手术后自然妊娠

案例2：男性重度少精症（密度<5百万/ml），通过五子衍宗丸联合ICSI技术成功获孕