确定不孕首选检查什么

试管婴儿 2025-07-21 13:30试管婴儿www.buyunw.cn

1. 精液常规检查

这是男性不孕排查的核心项目，需禁欲3-7天后进行，评估精子数量、活力、形态等指标。男性因素在不孕中占比高达40%-50%，因此建议优先排查。

1. 卵巢功能评估

性激素六项：月经第2-3天抽血检查（如FSH、LH、雌二醇等），反映卵巢储备功能。

窦卵泡计数（AFC）：经阴道B超在月经早期检查，直观评估卵泡数量。

抗缪勒管激素（AMH）：任何时间可查，辅助判断卵巢储备。

2. 排卵监测

通过B超连续观察卵泡发育及排卵情况，结合基础体温或激素水平检测。

3. 输卵管通畅性检查

月经干净后3-7天进行输卵管造影（碘油或超声造影），排查输卵管阻塞问题。

子宫检查：B超或宫腔镜排查子宫内膜息肉、粘连等异常。

免疫/内分泌检查：如甲状腺功能、染色体分析等，适用于反复流产或特殊病史者。

1. 男性精液检查 → 2. 女性卵巢功能及排卵监测 → 3. 输卵管检查 → 4. 其他针对性检查（如宫腔镜、免疫等）。

若初步检查无异常，需进一步通过宫腹腔镜联合检查或遗传学分析排查复杂病因。