不孕不育21步排查法你了解多少

叶酸：从认识到补充的全方位指南

想要孕育健康宝宝，叶酸是不可或缺的关键元素。对于未来妈妈和准妈妈们来说，叶酸的重要性不言而喻。那么，何时开始补充叶酸最佳？怎样补充？以下为您揭晓答案。

一、叶酸的认识

叶酸，属于维生素B族的一种，又称维生素B9。它对预防神经管缺陷（NTD）至关重要，这类缺陷包括脊柱裂和无脑儿等严重的出生缺陷。神经管是宝宝大脑和脊髓的发育场所，长长的神经束在脊椎内部延伸，联接大脑和身体其他部位。宝宝发育迅速，其神经管在孕期的前4周内就已闭合，叶酸的补充至关重要。

二、叶酸的补充时间与方式

建议从计划怀孕前开始补充叶酸，一直持续到孕期结束。因为叶酸水平不是短期内能升高的。中国的营养学会也指出，育龄女性应从孕前3个月开始每日补充叶酸400微克。

叶酸的补充有两种方式：食补和药补。食补虽然有一定效果，但药补更为直接和有效，因此建议服用叶酸补充剂。

三、叶酸的适应症与用法

叶酸主要用于各种原因引起的叶酸缺乏及叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血。妊娠期、哺乳期妇女，慢性溶血性贫血患者以及为了减轻妊娠反应均可服用叶酸。除了上述适应症外，叶酸还可以预防冠心病等慢性心血管病、老年痴呆和其他癌症，降低其发生率。也有助于减少和预防妇女乳腺癌和宫颈癌的发生几率。

用法和用量方面，建议成人一次5～10mg，一日15～30mg，直至血象恢复正常。如果是预防用途，一次0.4mg，一日一次即可。

四、叶酸的副作用

在肾功能正常的情况下，叶酸很少会出现中毒反应。虽然偶见过敏反应，但严重的症状包括皮疹、瘙痒、肿胀、头晕、呼吸困难等。若观察到任何异常反应，应立即就医。大量摄入叶酸还可能出现胃肠道症状，如厌食、恶心、腹胀等。过量摄入叶酸可能会掩盖维生素B12缺乏的早期表现，导致神经系统受损。

研究指出，成年人每日需叶酸400微克，孕妇则需要80 微克。超过成人最低需要量20倍的叶酸摄入一般不会引起中毒。如果盲目摄入，可能会出现锌缺乏、药物功效受干扰等副作用。建议在医生指导下适量补充叶酸。

服用叶酸片的注意事项与指南

（1）避免静脉注射，因为这种方式较易引发不良反应。肌内注射时，请确保不要与维生素B1、B2及C同管注射。

（2）口服大剂量叶酸可能会影响身体对微量元素锌的吸收，需特别注意。

（3）在诊断明确后才开始用药，若仅为试验性治疗，则每日生理量（0.5mg）口服为宜。

（4）针对营养性巨幼红细胞性贫血，除了补充叶酸，还应同时补充铁、蛋白质及其他B族维生素。

禁忌

对于维生素B12缺乏引起的巨幼细胞贫血，单纯使用叶酸治疗并不足够。

药物过量须知

大剂量叶酸可能会对抗癫痫药物（如苯、苯妥英钠和扑米酮）的作用，使癫痫发作的临界值降低，增加敏感患者的发作次数。这些患者使用的叶酸剂量不应超过1mg，最好不超过400μg。

药物相互作用警示

除了与抗癫痫药物的可能相互作用外，口服大剂量叶酸同样会影响身体对微量元素锌的吸收。

适用人群

叶酸对贫血、血癌、低血压、血糖过低、手术前后受伤、孕妇、产妇及儿童都有益处。特别是在孕期，叶酸的需求量大大增加，有助于预防胎儿神经管畸形。

叶酸：胎儿健康的守护神

在中国，神经管畸形儿的出生率占世界的四分之一。每年有8万至10万例新生儿受此影响。调查显示，中国城市和农村妇女缺乏叶酸的情况相当普遍。孕妇正确补充叶酸能有效预防大部分神经管畸形儿的发生，降低畸形率约70%。整个孕期，从孕前、孕中到孕后，都需要持续补充小剂量叶酸。孕早期是胎儿中枢神经系统发育的关键期，此时补充叶酸尤为重要。孕妇可通过服用叶酸增补片进行补充，多吃富含叶酸的食物如动物肝脏、肾脏及绿叶蔬菜。为了保留最多的叶酸，建议避免长时间高温炒煮食物。虽然补充叶酸是安全的，但过量可能导致胃肠道症状，因此应在医生指导下进行。

叶酸：了解它的美名与奥秘

叶酸是一种广泛存在于绿色蔬菜中的B族维生素，因最早从植物叶子中提取而得名。它对于预防胎儿神经管畸形至关重要。在孕期头三个月缺乏叶酸可能导致胎儿神经管发育缺陷。补充叶酸对于孕妇和胎儿的健康都至关重要。市场上的叶酸产品种类繁多，选择时需注意产品的生产厂家、叶酸含量、适宜人群等，避免盲目购买。

对于不需要大量补充叶酸的人群来说，选择叶酸片时，400微克的叶酸含量是一个理想的选择。斯利安叶酸片，作为中国国家批准的唯一小剂量叶酸增补剂，每片含有适量的叶酸，成为许多人的首选。你也可以考虑购买含有叶酸的孕妇专用多维片。

那么，孕妇专用多维片和专门的叶酸片之间，哪一种更好呢？实际上，孕妇的专用多维片中的叶酸含量通常都超过400微克。如果你已经在使用多维片，很可能就不需要再额外补充叶酸了。

铁质叶酸片：贫血人群的福音

对于容易出现贫血症状的人群，铁质叶酸片是一个很好的选择。这种叶酸片的主要成分包括铁和叶酸，其中大约含有10毫克的铁和133微克的叶酸。它有助于预防和治疗贫血。适量的铁剂并不会影响你对叶酸的吸收。

需要提醒的是，铁质叶酸片不能替代多维片。因为多维片除了叶酸和铁之外，还包含了许多其他的维生素和矿物质。

对于孕妈妈们来说，服用叶酸制剂最好在医生的指导下进行。如果你对自己的身体状况不太确定，那么咨询医生的意见无疑是一个明智的选择。毕竟，选择适合自己的营养补充品是为了自己和宝宝的健康，不容忽视。