带炎怀孕的女人小心宫外孕

宫外孕破裂：一场生与死的竞速

宫外孕，这个在妇科急诊中死亡率最高的疾病，可谓是一颗隐形的定时。即使在今天医疗条件优越的环境下，其死亡率仍然维持在2%3%的高位，而在上个世纪50年代以前，这一比例更是高得惊人。近十年来，全球范围内的宫外孕病例呈现明显的增长趋势。美国2000年的调查显示，宫外孕的发生率已达过去的六倍之多。

宫外孕之所以如此凶险，原因在于其高度的隐蔽性。很多患者在停经后出现下腹痛、阴道出血等症状，却往往忽视这些迹象，直到腹腔内大出血引发的剧烈腹痛才让他们匆匆就医。很多人因为抢救不及时而失去了生命。

宫外孕可以发生在不同部位，其中输卵管是最常见的部位，占到了70%80%。胚胎为了获取营养，会侵蚀母亲的血管，这就是引起大出血的根源。目前，宫外孕的确切病因尚不清楚。医生已经识别出三大危险因素：盆腔炎症，特别是输卵管炎症，如果存在梗阻、内膜破坏等问题，容易诱发宫外孕；避孕失败（包括带宫内节育器失败和服避孕药失败）也与宫外孕有关；腹腔手术，特别是盆腔的手术，如阑尾炎手术等，也可能诱发宫外孕的发生。

专家警告，停经后出现下腹痛和不规则阴道出血可能是宫外孕的典型症状。如果忽视这些症状，可能会导致腹腔内出血的严重后果。一旦发现这些症状，应立即就医。美国医生建议所有孕早期妇女都应进行B超检查，以排除宫外孕的可能性。

幸运的是，现代医学为宫外孕的治疗提供了多种途径。在破裂前，胚胎尚未完全发育时，可以通过药物治疗来终止妊娠。大约1/3的病人可以由此免于手术。如果药物治疗无效，手术治疗成为必要的选择。随着微创技术的发展，腹腔镜手术已经逐渐成为主导，其创伤小、恢复快、抢救及时等优点使得患者能够更快恢复正常生活。

那么，如何预防宫外孕呢？针对其危险因素，我们可以采取以下措施：做好孕前检查，如果有宫颈炎症、盆腔炎等问题，应控制病情后再怀孕；采用可靠的避孕措施，严格规范使用避孕方法；对于有盆腔手术史的病人，怀孕前应咨询医生意见，必要时进行检查以了解输卵管情况。

值得注意的是，得过一次宫外孕的患者仍然有可能再次遭遇这一问题。据统计，85%以上的患者能够正常妊娠，但其余的15%则可能再次面临宫外孕的风险。对于这些人来说，再次怀孕前的检查和咨询尤为重要。

宫外孕，一场生与死的竞速。了解它的症状、危险因素和治疗方法，做好预防措施，是我们保护自身健康的关键。