产后抑郁症不要忽视
子宫脱垂的鉴别与
在女性的身体问题中,子宫脱垂是一种比较常见的状况。它的诊断并不是随意的,而是要根据一系列的体征及专业的检查来确定。
医生会让患者取膀胱截石术位,并嘱其不解小便。检查时,会要求病人深呼吸或用力迸气以增加腹压,观察是否有尿液自尿道口溢出,以此来判断是否存在张力性尿失禁。之后,会排空膀胱,进行妇科检查。这时,如果看到子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达到坐骨棘水平以下,甚至整个子宫脱出于阴道口之外,这就是子宫脱垂。
子宫脱垂常常伴随着前壁和后壁的膨出,这种病症不容小觑。
病因学
子宫脱垂的出现,多与分娩过程有关。分娩过程中,宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤以及产后支持组织的恢复不足是主要的原因。在济南市的一项针对2504例子宫脱垂患者的调查中,发生在1至3产的女性占到了58.21%。产褥期产妇的仰卧习惯易导致慢性尿潴留,使子宫倾向于后位,当遇到腹压增加时,子宫就容易沿阴道方向下降而发生脱垂。
产后的日常活动,如蹲式劳动(如洗尿布、洗菜等)也会增加腹压,加剧子宫脱垂的状况。而对于未产妇发生子宫脱垂的情况,主要是因为生殖器官支持组织的发育不良。
临床表现简述
子宫脱垂根据脱垂的程度可分为3度。其中,Ⅱ度子宫脱垂的情况比较复杂,包括子宫颈已脱出口之外,而子宫体或部分子宫体仍在阴道内。但这个分类涵盖了较大的范围,轻者仅宫颈脱出口外,重者因为宫颈延长,导致延长的宫颈及阴道壁全部脱出口外。Ⅱ度子宫脱垂又分为轻、重两型。轻Ⅱ度是子宫颈及部分前壁翻脱出口外;重Ⅱ度则是宫颈与部分宫体以及前壁大部或全部均翻脱出口外。而Ⅲ度则指的是整个子宫体与宫颈以及全部前壁及部分后壁均翻脱出口外。
这是一个严肃且需要重视的健康问题。遇到类似情况,建议及时就医,尽早接受专业的诊断和治疗。