如何知道对方是否不孕

生活知识 2025-10-07 18:33生活知识www.buyunw.cn

一、诊断标准

1. 时间界定

  • 35岁以下女性:夫妻同居且有正常性生活(未避孕)超过1年未怀孕,可诊断为不孕症。
  • 35岁以上女性:备孕半年未成功即建议就医检查,因生育能力随年龄下降。
  • 男性因素:若精液检查显示少精、弱精或畸形精子症,可能直接导致不孕。
  • 2. 分类

  • 原发性不孕:从未怀孕过。
  • 继发性不孕:曾怀孕但现无法再孕(如流产、宫外孕后)。
  • 二、临床表现(需结合检查)

    1. 女性可能的症状

  • 月经异常(闭经、稀发、痛经)可能提示多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等。
  • 盆腔疼痛、白带异常可能由输卵管炎或盆腔炎引起。
  • 甲状腺功能异常(如水肿、乏力)或免疫问题可能无显著症状。
  • 2. 男性可能的症状

  • 精液量少、颜色异常或性功能障碍需警惕。
  • 但多数男性不孕(如精子质量问题)可能无自觉症状。
  • 三、检查项目

    1. 女性检查

  • 基础检查:妇科检查、B超(子宫、卵巢结构)、性激素六项(评估排卵及卵巢功能)。
  • 输卵管检查:造影或通液术确认通畅性。
  • 其他:宫腔镜(排查息肉、粘连)、腹腔镜(探查盆腔病变)、免疫指标检测。
  • 2. 男性检查

  • 精液分析:检查精子数量、活力、形态及DNA完整性。
  • 生殖系统超声:排查睾丸、附睾等器质性病变。
  • 四、注意事项

    1. 夫妻同查:约40%不孕与男性相关,双方需同步检查。

    2. 分步排查:建议男性先做精液检查(简便),再根据结果安排女性复杂检查。

    3. 年龄因素:35岁以上女性应尽早检查,避免延误治疗时机。

    若初步检查无异常但仍不孕,可能需进一步排查染色体或免疫因素。具体检查方案需由医生根据个体情况制定。

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