女性不孕的激素检查主要通过性激素六项（FSH、LH、E2、P、PRL、T）评估内分泌功能，结合月经周期特点和其他辅助检查综合判断。以下是具体检查方法和临床意义：
一、检查项目与时机
1. 性激素六项
检查时间：通常在月经第2-5天（早卵泡期）抽血，无需空腹（除非医生特别要求）。若需评估黄体功能，则需在排卵后1周（黄体中期）检测孕酮水平。
包含指标：
FSH（促卵泡生成素）：>10 IU/L提示卵巢功能减退，>40 IU/L可能为卵巢早衰。
LH（促黄体生成素）：与FSH比值>2.5需警惕多囊卵巢综合征。
E2（雌二醇）：早卵泡期正常值30-60 pg/ml，过高或过低均可能反映卵巢功能异常。
PRL（泌乳素）：>25 ng/ml可能抑制排卵，需排除垂体瘤。
2. 其他相关检查
甲状腺功能：甲亢或甲减可能影响月经周期，建议同步检查。
抗缪勒管激素（AMH）：评估卵巢储备功能，不受月经周期限制。
二、结果解读与临床意义
1. 卵巢功能评估
FSH/LH比值异常：FSH显著高于LH提示卵巢储备下降，LH高于FSH可能为多囊卵巢。
雌激素水平：早卵泡期E220< pg/ml或>100 pg/ml均需警惕卵巢功能异常。
2. 排卵障碍诊断
LH峰值监测：排卵前24-36小时LH急剧升高，可通过试纸或血液检测判断排卵时间。
孕酮水平：黄体中期P3[11][16< ng/ml提示黄体功能不足，影响受孕]。
三、注意事项
检查前准备：避免剧烈运动、情绪波动，泌乳素检测需空腹且静息30分钟。
动态监测：单次结果可能受周期影响，需结合超声（如卵泡监测）和多次激素检查。
若检查发现异常，建议进一步排查输卵管通畅性、免疫因素或男方精液质量。
