精索扭转不孕精索扭转症状

精索扭转是泌尿外科急症，可能导致睾丸缺血坏死，进而影响生育能力。以下是相关症状和生育影响的详细分析：

一、精索扭转的典型症状

1. 突发剧烈疼痛

多为单侧阴囊突发撕裂样剧痛，常在夜间或剧烈运动后发生，可能放射至腹股沟或下腹部。部分患者伴随恶心、呕吐等胃肠道反应。

2. 阴囊肿胀与睾丸位置异常

患侧睾丸因血流受阻会迅速肿胀、变硬，触痛明显，且位置较健侧抬高（可通过触摸感知）。阴囊皮肤可能出现红肿、发热等炎症表现。

3. 血供异常（需医学检查确认）

超声检查是确诊关键，表现为睾丸血流减少或消失，与睾丸炎（血流增加）形成对比。若延误治疗，6小时内可能发生不可逆坏死。

二、精索扭转对生育的影响

1. 缺血性睾丸损伤

扭转导致睾丸血供中断，生精细胞对缺氧敏感，超过6小时未复位可能永久丧失生精功能。即使保留睾丸，也可能因炎症反应导致精子质量下降。

2. 双侧扭转风险

单侧扭转虽可通过对侧睾丸代偿，但约40%患者存在双侧精索解剖异常，另一侧也可能发生扭转，需手术固定预防。

3. 激素分泌障碍

睾丸坏死会降低雄激素水平，影响性功能和第二性征发育，进一步加重不育风险。

三、紧急处理建议

精索扭转的典型症状为突发阴囊剧痛、肿胀及睾丸位置异常，需立即就医。其不育风险与缺血时间直接相关，及时手术是保护生育能力的关键。若出现相关症状，应避免延误，尽早就诊。