女生不孕不育检查哪些

生活知识 2025-09-25 11:52生活知识www.buyunw.cn

一、基础评估与妇科检查

1. 病史采集与体格检查

包括月经史、婚育史、性生活情况等,医生会检查外阴、阴道、宫颈是否存在炎症或畸形,并通过妇科触诊初步判断生殖器官结构是否正常。

2. 超声检查(B超/阴超)

用于观察子宫形态、内膜厚度,排查肌瘤、囊肿、宫腔粘连等病变,同时监测卵泡发育情况(如窦卵泡计数,正常值为7-12个/侧)。

二、内分泌与排卵功能检查

1. 性激素六项

需在月经第2-5天抽血检测,重点指标包括FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)、雌二醇(E2),用于评估卵巢储备功能及是否存在多囊卵巢综合征。

2. 抗缪勒管激素(AMH)

反映卵巢储备功能,任何月经周期均可检测。若AMH[7][16][173[2][111[3][6][12[11][<1.1ng/ml提示卵巢功能减退,需尽快备孕]。

. 基础体温监测或排卵试纸

辅助判断是否有规律排卵,结合B超卵泡监测(从月经第10天开始)更准确]。

三、输卵管及盆腔检查

. 输卵管造影

月经干净后3-7天进行,通过X光或B超检查输卵管通畅度,是诊断输卵管阻塞的金标准]。若造影无异常但仍不孕,可能需进一步宫腹腔镜联合检查14]。

四、其他专项检查

1. 免疫因素筛查

如抗精子抗体、甲状腺功能(TSH)等,排除免疫性不孕或代谢异常。

2. 染色体或遗传检测

针对反复流产或家族遗传病史者,排查基因异常。

注意事项

  • 男方优先检查:建议男性先完成精液分析,排除少弱精等问题后再进行女方检查。
  • 检查时机:35岁以下女性尝试怀孕1年未果需检查,35岁以上者半年未孕即可就诊。
  • 以上检查需根据个体情况由医生制定个性化方案,部分项目需分阶段进行。若初步检查无异常,可考虑扩大筛查范围或转诊生殖医学中心。

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