不孕男女应该检查什么

一、男方检查项目

1. 精液检查

这是最基础的检查，包括精液量、颜色、精子密度、活力、形态等，判断是否存在弱精症、无精症等问题。检查前需禁欲3-7天。

2. 生殖系统检查

包括睾丸、附睾、输精管等触诊，观察是否存在发育异常、炎症或精索静脉曲张等问题。

3. 激素检查

通过性激素水平测定（如睾酮、FSH等），评估内分泌功能是否正常。

4. 其他辅助检查

如超声检查（睾丸、前列腺等）、染色体检测（排查遗传疾病）、传染病筛查（乙肝、艾滋等）。

二、女方检查项目

1. 妇科基础检查

包括阴道、宫颈、子宫形态的视诊和触诊，排除器质性病变（如肌瘤、息肉等）。

2. 排卵功能评估

3. 输卵管通畅性检查

通过输卵管造影或通液术，判断输卵管是否阻塞。建议在月经干净后3-7天进行。

4. 子宫内膜及宫腔检查

宫腔镜可直观观察宫腔环境，排查粘连、息肉等问题。

5. 其他项目

包括甲状腺功能、免疫因素（如抗精子抗体）、感染筛查（支原体、衣原体等）。

三、检查原则

1. 先男后女

因男方检查更简便，建议优先排除男性因素。

2. 从无创到有创

优先选择精液分析、B超等无创检查，再考虑输卵管造影等有创操作。

3. 夫妻同步

部分项目需双方配合（如免疫学检查），且共同就诊有助于全面评估。

如果初步检查未发现问题，可能需要进一步深入排查（如基因检测、腹腔镜等）。建议在专业生殖医学中心指导下制定个性化方案。