不孕的手诊 不孕手术怎么做

生活知识 2025-09-23 09:47生活知识www.buyunw.cn

一、不孕症的手诊检查

不孕症的妇科手诊检查是初步评估女性生殖系统状况的重要手段。医生会通过以下步骤进行检查:

1. 检查准备:患者需要脱掉内衣裤,穿上专门的检查服,采用截石位、蛙跳位或抱膝双腿屈曲位躺在检查床上。

2. 检查方法:医生会戴手套并涂抹润滑剂,一只手的两指进入阴道,另一只手在下腹部施加压力,通过双手配合触摸子宫。

3. 检查内容:主要评估子宫的大小、形状、位置及活动度。有经验的医生可以通过手诊初步判断是否存在子宫肌瘤、宫颈肿物等异常情况。

二、不孕症的手术治疗方法

不孕症的手术治疗需根据具体病因选择合适的方式,目前主要采用微创技术:

1. 宫腹腔镜手术

  • 输卵管梗阻性不孕:采用腹腔镜下盆腔粘连松解术,对输卵管伞端梗阻进行粘连分离;输卵管峡部梗阻则进行宫腔镜下输卵管插管。
  • 子宫内膜异位症:包括卵巢巧克力囊肿或盆腔广泛粘连,首选腹腔镜下操作处理异位结节。
  • 2. 宫腔镜手术

  • 子宫结构异常:如纵隔子宫采用宫腔镜下子宫纵隔电切术;子宫内膜息肉则进行宫腔镜下息肉电切术。
  • 宫腔粘连:通过宫腔镜分离粘连,改善宫腔环境。
  • 3. 开腹手术

    仅在患者存在腹腔镜禁忌症(如心肺功能不全无法全麻)时考虑,采用小切口以加快愈合。

    三、手术适应症与注意事项

    不孕症手术主要适用于以下情况:

    1. 输卵管阻塞或盆腔粘连导致的机械性不孕

    2. 子宫结构异常(纵隔、息肉等)影响受精卵着床

    3. 子宫内膜异位症引起的不孕

    4. 不明原因不孕需通过宫腹腔镜探查确诊

    需要注意的是,并非所有不孕症都需要手术,如排卵障碍性不孕通过药物治疗即可获得良好效果。治疗前需进行全面评估,包括排卵监测、输卵管通畅度检查、宫腔评估等。

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