治疗不孕不育治疗原则

生活知识 2025-09-23 07:44生活知识www.buyunw.cn

1. 全面评估：需通过病史采集、体格检查及辅助检查（如精液分析、激素检测、输卵管造影等）明确不孕原因。男性需关注精子质量，女性需评估排卵功能、输卵管通畅度及子宫环境。

2. 分型诊断：根据病因分为排卵障碍性（如多囊卵巢综合征）、输卵管性、子宫性、男性因素等，不同病因对应不同治疗路径。

1. 自然受孕优先：鼓励调整生活方式（如规律作息、均衡饮食）、减少压力，避免盲目依赖药物。

2. 中西医结合：

中医：以补肾气、调气血、疏肝郁为主，通过中药（如右归丸、滋肾育胎丸）、针灸（关元穴、三阴交等）调理。

西医：针对排卵障碍可用促排卵药物（克罗米芬），输卵管阻塞需手术或辅助生殖技术。

1. 轻度不孕：

药物治疗（如促排卵、内分泌调整）联合监测排卵。

中医辨证施治，如肾虚型以温补肾阳为主，痰湿型需化痰祛湿。

2. 中重度不孕：

手术干预：如腹腔镜治疗输卵管粘连、宫腔镜解除宫腔畸形。

辅助生殖技术（ART）：包括人工授精（IUI）、试管婴儿（IVF），适用于输卵管严重阻塞或反复治疗失败者。

连续性：避免频繁更换医院或方案，确保治疗衔接。

心理支持：不孕症易引发焦虑，需配合心理疏导。

适时转诊：若3-6个周期治疗未孕，需评估升级方案（如转试管婴儿）。

高龄女性：建议尽早评估卵巢储备，缩短备孕周期，必要时直接选择辅助生殖。

- 遗传风险夫妇：可通过第三代试管婴儿（PGT-M/PGT-A）筛查胚胎基因缺陷。