怎样治疗输卵管性不孕

一、手术治疗

1. 微创疏通术

适用于输卵管粘连、通而不畅或轻度闭锁的情况。通过腹腔镜或宫腹腔镜联合手术分离粘连、剪开粘连带，或利用导丝介入（宫腔镜下或X线引导）疏通近端梗阻。对于伞端闭锁或积水，可进行造口术或伞端成型术恢复拾卵功能。

2. 输卵管矫形术

包括吻合术、整形术等，适用于先天性畸形或炎症导致的形态异常，旨在恢复输卵管正常解剖结构。严重积水患者可能需近端结扎+远端放水，以减少逆流对子宫内膜的毒性影响。

二、辅助生殖技术（ART）

1. 试管婴儿（IVF）

适用于输卵管严重阻塞（如完全实心化）、手术失败或高龄患者。尤其对近端阻塞或合并卵巢功能下降者，IVF是首选方案。

2. 人工授精（IUI）

仅适用于输卵管不完全堵塞且卵巢功能良好的年轻患者，需结合排卵监测。

三、中西医结合治疗

1. 中医干预

中药辨证论治（如活血化瘀方剂）、灌肠或理疗，适合轻度粘连或术后辅助调理，通过改善局部血液循环促进功能恢复。

2. 联合疗法

例如术后配合中药渗透或物理治疗，可减少复发风险。

四、治疗选择建议

治疗前需通过输卵管造影或超声造影明确病变位置及程度，由生殖专科医生评估后制定方案。