不孕不育男科检查项目

生活知识 2025-08-19 10:00生活知识www.buyunw.cn

一、基础核心检查

1. 精液常规分析

需禁欲3-7天后检查,评估精子密度(正常>15×10/ml)、前向运动活力(PR≥32%)、正常形态率(≥4%)及液化时间等指标。若结果异常需复查1-2次,以最佳结果为准。

2. 体格检查

包括外生殖器触诊,检查睾丸大小、附睾硬度、输精管是否存在,以及是否合并精索静脉曲张(通过触诊初步判断)。

二、进阶专项检查

1. 超声检查

  • 阴囊超声:评估睾丸体积、精索静脉曲张(血管直径>2mm可诊断)及附睾炎症。
  • 经直肠超声:针对无精症患者,检查精囊发育或输精管梗阻。
  • 2. 性激素检测

    包括睾酮、FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)、泌乳素等,用于判断内分泌功能是否影响生精。

    3. 染色体与基因检测

    对严重少精/无精症患者,需查Y染色体微缺失或核型分析(如克氏综合征47XXY)。

    三、其他辅助检查

  • 精浆生化与精子DNA碎片率:评估附属性腺功能及精子遗传物质完整性。
  • 传染病筛查:包括乙肝、梅毒、HIV等,尤其对有高危性行为史者。
  • 前列腺相关检查:通过直肠指诊、前列腺液常规或PSA检测排除前列腺疾病。
  • 注意事项

    检查前需避免性生活、剧烈运动及高温环境暴露。若初步检查异常,医生会根据结果逐步推荐进一步项目(如睾丸穿刺活检)。

    以上项目需结合个体情况选择,建议在专业男科或生殖医学中心完成系统评估。

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