男人不育不孕怎样检查

一、基础检查

1. 精液常规检查

这是最核心的检查项目，需禁欲3-7天后通过手淫方式取样，分析精液量、精子浓度、活力（如前向运动精子≥32%为正常）、形态（正常形态率≥4%）及液化时间等。若结果异常（如少精症、弱精症、畸形精子症等），需进一步排查原因。

2. 体格检查

医生会触诊睾丸大小、附睾硬度、输精管是否存在，并检查是否有精索静脉曲张（通过触诊或超声确认血管增粗程度）。

二、进阶检查

1. 超声检查

2. 激素检测

抽血查性激素六项（如睾酮、促卵泡激素FSH、黄体生成素LH等），判断是否存在内分泌紊乱（如低睾酮或高泌乳素）。

三、特殊检查

1. 染色体与基因检测

对重度少精/无精症患者，需查Y染色体微缺失或染色体核型分析，排除遗传因素。

2. 精浆生化与抗精子抗体

精浆果糖、中性葡糖苷酶等指标可反映附属性腺功能；抗精子抗体可能影响精子活动。

3. 睾丸穿刺

无精症患者需通过穿刺确认睾丸内是否存在生精功能。

注意事项

若初步检查发现异常，医生会结合个体情况制定进一步诊断计划。