女子不孕不育怎么检查

生活知识 2025-08-05 09:40生活知识www.buyunw.cn

一、基础检查

1. 妇科检查与超声

包括妇科内诊、阴道B超,检查生殖器官结构(子宫、卵巢、输卵管)是否有畸形、炎症、肌瘤或囊肿等病变。

2. 性激素六项

在月经第2-4天抽血检查(FSH、LH、雌二醇等),评估卵巢功能和排卵情况,同时建议查甲状腺功能(甲亢或甲减可能影响怀孕)。

二、排卵监测

  • B超卵泡监测:从月经第10天开始定期观察卵泡发育,确认是否有优势卵泡及正常排卵。
  • 基础体温测定:居家记录晨起体温,辅助判断排卵周期。
  • 三、输卵管检查

  • 输卵管造影:月经干净后3-7天进行,通过造影剂显影判断输卵管是否通畅或粘连(常见不孕原因之一)。
  • 腹腔镜/宫腔镜:必要时进一步检查或治疗输卵管阻塞、宫腔粘连等问题。
  • 四、其他专项检查

    1. 免疫与代谢检查

    如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、甲状腺功能等,排除免疫性不孕或代谢异常。

    2. 卵巢储备功能评估

    通过抗苗勒氏管激素(AMH)和窦卵泡计数(AFC)了解卵子库存量。

    五、男方检查优先

    建议先检查男方精液常规(少精、弱精等占不孕原因的40%),排除男性因素后再深入女方检查。

    注意事项

  • 检查需按月经周期分阶段进行,如激素检查在月经期,输卵管检查在月经干净后。
  • - 若基础检查无异常,可进一步排查染色体或遗传因素。

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